파랑새의 웰빙 이야기

[고지혈증]고질혈증 환자 100만명 시대, 고지혈증이 중년 여성에게 더 위험한 이유

웰빙건강 120세


[고지혈증]고질혈증 환자 100만명 시대, 고지혈증이 중년 여성에게 더 위험한 이유

성인병에 3대 위험인자가 고령, 고혈압, 고지혈증이라는 사실은 거의 상식입니다. 문제는 하나는 인위적으로 막을 수 없는 인자이고, 나머지 둘은 예방이 가능한 인자입니다.

흐르는 세월을 막을 수 있는 사람은 없습니다. 그러나 고혈압과 고지혈증은 예방이 가능합니다. 다만 그만큼의 엄청난 노력과 대가를 지불해야 합니다.

오늘은 100세 시대 건강장수를 위협하는 고지혈증에 대해 알아보도록 하겠습니다.

물론 제가 전문 의사가 아니기 때문에 각종 자료들을 참고해서 고지혈증이란 질병이 어떤 질병이고, 고지혈증의 원인은 무엇인지 그리고 고지혈증이 중년여성에게 많이 발병하는 이유와 고질혈증의 치료와 예방법에 대해서 알려드리도록 하겠습니다.



● 고지혈증 환자 수 급증, 100만명에 육박, 도대체 고질혈증은 어떤 질병인가?

많은 분들이 국민건강보험에서 실시하는 건강검진을 받고 있습니다. 나중에 건강검진 결과통지가 오는데 자신의 건강에 이상이 있는 부분에 대해서 2차 검진을 통보받기도 합니다.

기본혈액검사를 하면 총콜레스테롤 수치와 트리글리세라이드 수치가 나옵니다. 이중에 HDL 콜레스테롤과 LDL콜레스테롤 수치를 잘 확인하셔야 합니다.
 
이 세 가지가 정상 수치에서 벗어나지 않도록 잘 관리해야 합니다. 

식약청의 통계자료에 따르면 국내 고지혈증 환자 수는 식생활의 서구화 및 비만인구 증가 등의 영향으로 인해 2009년 말 기준으로 92만명에 이르렀습니다. 이 수치는 2005년 대비 배로 증가한 숫자입니다.


● 고지혈증의 주된 원인과 예방법

고지혈증은 혈관 내에 나쁜 콜레스테롤 즉 LDL 콜레스테롤과 중성지방 등의 지방성분이 비정상적으로 많아져 혈액의 흐름을 방해하거나 혈관을 막는 질환을 가리킵니다.

                               

고질혈증이 심할 경우 뇌경색이나 심근경색 등의 심혈관계 질환을 일으키게 됩니다. 때문에 고지혈증을 가리켜 혈관 속의 시한폭탄이라고 합니다.

경색이라는 말은 혈관이 막혔다는 의미입니다. 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 혈액이 공급이 되지 않아서 그 부분에 괴사가 일어나게 됩니다. 심근경색은 심장혈관이(관상동맥) 막혀 혈액이 공급되지 않아서 심장의 괴사가 일어나는 무서운 질병입니다.

▣ 고지혈증의 원인

고지혈증의 주요 원인은 식습관에 있습니다. 기름진 음식을 섭취하는 식습관과 비만이 고지혈증 발병의 주 원인입니다. 게다가 음주나 운동부족도 고지혈증을 부추기는 원인을 제공합니다.

                           

▣ 고지혈증의 예방법

고지혈증을 예방하기 위해서는 우선 적절한 식이요법이 필요합니다. 기름진 음식의 섭취를 줄이고 신선한 채소를 많이 먹도록 해야 합니다.

또한 꾸준한 운동을 통해 체중을 관리해야 합니다. 특히 복부비만을 잘 관리해야 합니다. 복부비만은 성인병의 원인이 되기 때문입니다.

식이요법과 함께 꾸준히 운동을 하게 되면 우리 몸에 해로운 저밀도 콜레스테롤(LDL)은 낮아지고 이로운 고밀도 콜레스테롤(HDL)은 높아지게 됩니다.  



● 고지혈증이 중년여성에게 더 위험한 이유는 무엇때문인가?

▣ 여성에게 더 위험한 고지혈증

고지혈증은 혈액 속에 있는 콜레스테롤이나 중성지방 등의 지질이 비정상적으로 증가한 상태를 의미합니다.

고지혈증은 잦은 회식으로 인한 음주와 기름진 음식, 흡연 등에 노출된 남성들의 대표적 질환으로 인식되어 왔습니다.
                                              

그러나 중년여성 특히 폐경기에 접어드는 50세 전후 여성들의 경우 콜레스테롤 수치가 같은 연령대의 남성과 비교했을 때 비슷하거나 더 높아 여성에게 고지혈증은 더욱 주의해야 하는 질환입니다.

▣ 고지혈증이 여성에게 많이 발병하는 이유

고지혈증이 여성에게 많이 발병하는 이유는 여성의 심혈관 질환 발병이 호르몬 분비와 연관성이 높기 때문입니다.

여성의 몸에 있는 에스트로겐이라는 여성호르몬은 혈청 지방 및 지방 단백에 영향을 미쳐 총 콜레스테롤을 감소시키고 좋은 콜레스테롤(HDL)을 증가시켜 고지혈증 및 심혈관 질환을 예방하는 역할을 합니다.

그러나 폐경기에 접어들면 에스트로겐의 분비가 급격히 줄어들어 자연스럽게 고지혈증의 위험에 노출되는 것입니다.

                                 

실제로 고지혈증으로 진료를 받은 중년 여성은 2005년 13만명에서 2009년 28만명으로 지난 4년간 두 배 이상 급격하게 증가했습니다.

대표적 심혈관 질환인 뇌졸중 등의 뇌혈관질환으로 사망하는 여성의 수는 10만명당 53.2명으로 남성의 50.8명에 앞서는 것으로 밝혀졌습니다.

심완주 고대안암병원 교수(순환기내과)에 따르면 "젊은 여성과 달리 폐경기 후의 중년 여성들은 가슴이 갑갑하거나 애매모호한 불쾌감, 호흡곤란 등을 경험했을 때 이를 갱년기 증상의 하나로 여겨 대수롭지 않게 지나쳐 버리는 경우가 많다"고 합니다.

하지만 심장이나 혈관질환의 초기 증상일 수 있으므로 조기 진단과 예방 시기를 놓치지 않도록 각별한 주의가 필요하다고 조언했습니다.


● 혈관속의 시한폭탄, 고지혈증 어떻게 극복해야 하는가?

▣ 식이요법 + 운동요법 + 치료제로 고지혈증 극복 가능

고지혈증은 그 자체로도 문제지만 지속적으로 관리하지 않으면 혈관 벽을 손상시켜 동맥경화증으로 진행되기 때문에 더욱 위험합니다.

우리나라 사망률 2위인 뇌혈관 질환과 3위인 심장질환을 유발하는 원인인자가 바로 고지혈증입니다. 때문에 고지혈증과 동맥경화 그리고 심혈관 질환은 함께 관리하고 치료해야 합니다.

                                       

고지혈증의 치료는 나쁜 콜레스테롤(LDL) 수치를 낮추고 좋은 콜레스테롤(HDL) 수치를 높이는 것이 치료의 주 목적입니다. 아울러 궁극적으로는 죽상동맥경화증과 심혈관 질환을 예방하는 것이 고질혈증의 치료의 핵심입니다.

게다가 식이요법과 운동요법을 겸하게 될 때 고지혈증은 극복이 가능합니다.

결국 심혈관질환이나 심장질환을 예방하기 위해서는 고혈압과 당뇨 뿐만 아니라 고지혈증을 효과적으로 관리하는 것이 중요하다고 전문의들의 조언을 귀담아 둘 필요가 있습니다.












[고혈압과 심혈관질환]고혈압의 증상과 고혈압의 치료와 예방 지침 7가지

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[고혈압과 심혈관질환]고혈압의 증상과 고혈압의 치료와 예방법

오늘은 고혈압심혈관질환에 대해서 알아보려고 합니다. 흔히 우리가 혈압하면 혼동하는 것이 있습니다. 그것은 고혈압과 높은 혈압을 구분하는 것입니다. 높은 혈압이 반드시 고혈압은 아니라는 사실입니다.

높은 혈압은 120/80mmHg 이상을 가리키고,고혈압은 140/90mmHg 이상인 경우를 말합니다. 혈압은 한번에 체크하는 것이 아니라 아침 저녁으로 2~3번 정도 체크하고 이것이 지속적으로 혈압이 높을 때 이를 고혈압이라고 합니다.




고혈압의 증상

고혈압은 대부분 증상이 없습니다.

물론 두통이나 뒷목이 뻐근하고 얼굴 앞면에 홍조현상이 나타날 수도 있습니다. 그러나 이런한 증상도 개인별로 차이가 있기 때문에 고혈압만의 증상이 없다고 하는 것입니다.

일반적으로 고혈압은 혈압이 지속적으로 상승되어 있는 상태를 말합니다.

때문에 규칙적으로 혈압을 체크하지 않으면 자신의 혈압이 높은 줄도 모르고 있다고 갑자기 쓰러지거나 심근경색과 같은 치명적인 질환으로 사망에 이를 수도 있습니다. 때문에 고혈압 자체보다는 이로 인한 합병증이 더 무서운 질환입니다. 때문에 고혈압을 가리켜 '소리 없는 살인자'(silent killer)라고 부릅니다.


고혈압의 원인과 합병증

고혈압의 주 원인은 유전적인 요인과 환경적인 요인으로 나눌 수 있습니다.

유전적인 고혈압은 본태성 고혈압이라고 합니다. 환경적인 요인으로는 스트레스와 비만, 운동부족, 염류의 과다섭취, 과다 음주와 카페인 음료 섭취 등 입니다.



혈압이 지속적으로 상승이 된 상태를 관리하지 않으면 합병증으로 치명적인 뇌졸중(중풍)이 올 수도 있습니다. 또한 동맥경화로 인한 협심증으로 심장마비에 이를 수도 있습니다. 협심증은 심장에 피를 공급하는 동맥이 좁아져 생기는 가슴 통증 질환입니다.

특히 불안정한 협심증은 초기에 치료하지 않으면 심장마비로 이어질 수 있기 때문에 주의해야 합니다. 또 부정맥이 있는데 부정맥은 이유 없이 불규칙하게 심장이 뛰는 것으로 주로 음주나 흡연 그리고 스트레스에 의해 유발됩니다.


               ● 고혈압의 치료와 고혈압 예방을 위한 7가지 지침 ●

아직까지 고혈압을 근본적으로 치료하는 약은 없다는 사실입니다.

그러면 고혈압 환자들이 먹는 약은 무엇입니까? 고혈압 약도 고혈압 자체를 치료하는 것이 아니라 고혈압의 증상을 낮추거나 개선해 주는 역할만 할 뿐입니다.

그러므로 고혈압을 근본적으로 치료하려면 자신에게 고혈압이 발생하게 된 원인을 찾아서 제거하는 방법 뿐입니다. 문제는 이것이 쉽지 않다는 것에 있습니다. 그래서 대부분 환자들이 약에 의존할 수밖에 없습니다.


고혈압은 주로 스트레스의 결과물이므로 근본적인 원인을 해결하는 것이 좋습니다. 동시에 염류과다 섭취 등의 식생활 습관을 개선해야 합니다. 또한 비만과 운동부족 등으로 인한 원인을 제거하기 위해서는 꾸주한 운동을 통해 체중을 관리해야 합니다.


               ● 대부분의 사람들이 오해하는 고혈압 상식 ●
 
<1> 혈압약은 한 번 먹기 시작하면 죽을 때까지 평생 먹어야 한다.

물론 고혈압은 일단 발생하면 자연적으로 없어지거나 완치될 가능성이 희박합니다. 지속적인 약물치료와 생활습관의 개선으로 혈압을 조절해 합병증을 대비하는 것이 필요합니다.
 
혈압의 조절 정도에 따라서 약제의 용량과 종류를 줄이거나 중단할 수 있으나 혈압약을 완전히 끊을 수 있는 환자는 10~15%에 불과합니다. 이들도 다시 혈압이 상승될 수 있기 때문에 지속적인 관리가 필요합니다.

그러나 식이요법과 운동요법 등 꾸준한 식생활 개선과 체질을 개선 그리고 스트레스의 원인을 제거하면 약을 끊을 수 있습니다. 전체 고혈압 환자 중 10~15% 밖에 되지 않기 때문에 한번 먹으면 평생먹어야 한다는 말이 생기게 된 것입니다.


<2> 고혈압 약을 오랫동안 먹으면 부작용이 발생하기 때문에 좋지 않다.

물론 혈압약은 근본적인 원인이 제거되지 않으면 지속적으로 먹어야 합니다. 또한 과거에는 약제가 제한적이었고 종류도 많지 않았습니다. 다소의 부작용도 보고가 되었습니다.

그런데 현재는 많은 약제들이 새로 개발되었고 부작용도 현저하게 개선이 되었다고 합니다. 그러므로 처음 고혈압 약을 먹을 때 의사와 상담하는 과정이 있습니다.

일주일이나 보름정도 약을 처방받은 후 어떤 이상 증세가 있는지를 살펴보고, 다시 다른 약을 처방받을 수 있습니다. 개개인의 특성에 맞는 약제를 선택하는 폭이 넗어졌다고 할 수 있습니다.

일부의 사람들은 고혈압 약을 먹으면서 성기능 장애가 있다고 하는 주변의 사람들의 이야기를 듣고 고혈압 약을 먹기를 꺼리는 사람들이 있습니다. 그러나 자세히 살펴보면 약제의 부작용보다 환자의 심리적인 요인이 더 크다는 것입니다.


따라서 고혈압 약제의 부작용에 따른 위험보다는 치료를 하지 않았을 때의 위험이 더 크다는 사실을 명심해야 합니다.

협심증은 심전도 검사로 진단부터 시작해야 하는데, 무엇보다 예방이 중요합니다, 고혈압과 당뇨를 잘 조절하고 저지방 식이요법을 통하여 콜레스테롤 수치를 낮추며 규칙적인 운동과 금연을 해야하고, 특히 폐경기 후 여성은 여성 호르몬 치료를 해야 합니다.

부정맥은 심장에 이상이 없어도 과다한 음주나 흡연 그리고 스트레스와 카페인 과다복용, 무리한 지나친 운동 등에 의해 유발될 수 있으므로 평소 건강관리에 만전을 기해야 합니다.


                      ● 고혈압 예방을 위한 7가지 지침 ●

① 매일 유산소 운동을 하라. 하루 30분 걷는 것으로도 혈압을 낮출 수 있다.

② 음식은 골고루 싱겁게 먹으라.

③ 지방 섭취는 줄이고 칼륨과 칼슘이 많이 함유된 채소를 먹으라.

④ 담배는 끊고 술은 삼가라.

⑤ 스트레스를 피하고 평온한 마음을 유지하라.

⑥ 중년 이후에는 수시로 혈압을 체크하고 진단을 받으라.

⑦ 과식과 운동부족으로 인한 비만을 절대적으로 피하라.



                 ● 고혈압 예방과 치료에 도움이 되는 음식 ●

고혈압의 원인이 되는 염분 배출을 위해 칼륨을 섭취해야 하는데 다시마, 시금치, 토마토, 고구마, 쑥갓 등이 도움이 됩니다. 또한 넛츠류, 검정깨, 무청 등도 좋습니다.


동맥경화협심증에도 역시 표준체중을 유지하며 식생활 습관을 개선하고 동물성 지방 섭취를 줄이고 야채를 충분히 먹는 것이 좋습니다.

부정맥에는 인스턴트류나 즉석식품, 냉동요리 식품을 줄이고, 위에 나열한 식품과 셀러리, 감자, 아보카도, 바나나, 메론, 콩 제품, 연두부, 생메밀, 효모 등이 예방과 치료에 도움이 되는 식품들입니다.





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협심증이나 심근경색 등 허혈성 심장질환자는 칼슘제제가 독약

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Tip. 협심증이나 심근경색 등 허혈성 심장질환자는 칼슘제제가 독약

50대 이후가 되면 골다공증 예방을 위해 별다른 의심 없이 칼슘제제를 복용하는 경우가 많습니다. 하지만 칼슘제가 항상 몸에 이롭기만 한 것이 아니라고 합니다. 성애병원 심장센터 박상민 과장에 따라면 협심증이나 심근경색 등 허혈성 심장질환 위험인자를 가진 사람이라면 과도한 칼슘제제 복용이 심장에 해를 끼칠 수 있다고 합니다.





Tip. 심장환자 등이 칼슘제제를 지속적으로 섭취하면 혈관 석화 현상 초래

심장환자 등이 칼슘제제를 지속적으로 섭취하면 혈중 칼슘 농도가 높아지고 혈관 벽에 칼슘이 쌓여, 말랑말항하고 탄력있던 혈관이 딱딱해지는 석회화 현상을 초래할 수 있다는 보고가 있습니다.



혈관이 석회화되면 당연히 혈액의 흐름이원활하지않게 돼 심장이 필요로 하는 혈액과 산소공급이 충분히 이뤄지지 않게 됩니다. 이는 결국 협심증과 심근경색을 일으키는 주요 원인이 됩니다.


Tip. 심장질환 위험인자를 갖고 있는 사람은 칼슘제제 복용을 삼가해야


따라서 심장질환 위험인자를 갖고 있는 사람들은 칼슘제제 복용을 삼가해야 합니다. 심장병 가족력(아버지가 55세 이전에 심장병을 앓았거나 어머니가 65세 이전에 심장질환을 겪은 경우)이 있거나 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 환자, 담배를 피우는 사람들이 특히 조심해야 합니다.



고혈압은 지방이 혈관에 쌓이는 동맥경화에 의해 상승되고, 당뇨도 피 속에 있는 당성분이 나쁜 콜레스테롤과 결합 한 뒤 혈관 내벽에 쉽게 달라붙어 혈관 내강을 좁히기 때문에 칼슘제제를 복용할 경우 더욱 나빠질 수 있습니다.

혈중 콜레스테롤이 많은 상태의 고지혈증 환자도 마찬가집니다. 흡연자 또한 니코틴으로 인해 혈관의 수축작용이 잦으므로 과도한 칼슘제제 복용으로 인해 심장근육으로 가야 하는 혈액과 산소 공급을 방해 받게 됩니다.


Tip. 정제된 알약 형태의 칼슘제제 대신 칼슘이 풍부한 식품을 섭취하면 된다.


그렇다고 장노년기의 필수 영양소인 칼슘을 보충하지 않을 수는 없습니다. 정제된 알약 형태의 칼슘제제 대신 칼슘이 풍부한 음식을 자주 섭취하면 됩니다. 칼슘을 천연적인 방법으로 섭취하면 인(P)과 비타민 D가 적절히 조합되어 심장에 무리를 주지 않습니다.




한국 성인의 1일 칼슘 섭취 권장량은 약 650~750mg이고, 칼슘이 풍부한 식품은 미역, 다시마, 김, 파래 등입니다. 멸치나 벵어포 등과 같이 뼈째 먹는 생선들과 신선한 생채소를 매일 1~2가지 반찬으로 만들어 먹는 것도 좋은 방법입니다.



저지방 혹은 무지방 우유, 플레인 요구르트 등을 하루에 1~2개씩 섭취해도 심장에 부담을 주지 않고 칼슘을 보충하는데 도움이 됩니다. 여기에 운동을 곁들이면 금상첨화입니다.

특히 폐경기 이후 비만 여성들의 경우 심장혈관 질환 발병 위험이 높으므로 매일 30분이상 걷는 것이 권장됩니다.

특히 실외에서 태양빛을 받으며 걷는 운동을 꾸준히 하면 골밀도를 높이는데 중요한 역할을 하는 비타민 D까지 생성되어 심장병 및 골다공증을 예방하는 효과를 얻을 수 있습니다.


[자료출처 <국민일보 2011. 4. 25. 헬스파일 기사 정리>]



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