파랑새의 웰빙 이야기

급격한 흉통과 함께 심장마비를 일으키는 급성관상동맥증후군 질환인 협심증과 심근경색증의 증상

웰빙건강 120세




급격한 흉통과 함께 심장마비를 일으키는 급성관상동맥증후군 질환인 협심증과 심근경색증의 증상

우리나라 사람들의 사망률 중에 1위인 암 다음으로 높은 질환이 바로 심혈관질환입니다. 통계청의 2011년 사망원인 통계 자료에 따르면 2009년 국내에서 각종 심장질환으로 사망하는 사람이 연간 2만 3000여명이라고 합니다.

10년 전인 2000년 초에 비해 22.8%가 증가했습니다. 특히 갑작스런 흉통과 함께 심장마비를 일으키는 급성심근경색증으로 사망하는 분들이 2009년에는 인구 10만명당 19명으로 심장질환 사망자(10만명당 45.1명)의 42%입니다.


오늘은 돌연사의 위험이 높은 급성 관상동맥 증후군과 그 대표적인 질환인 협심증과 심근경색증의 증상에 대해서 알아보겠습니다.

급성 관상동맥 중후군이란?

▣ 급성 관상동맥 증후군

급성 관상동맥 증후군이란 모자를 얹어 쓴 모양으로 심장에 혈액을 공급하는 혈관이 동맥경화에 의해 좁아지거나 막혀 제 역할을 못하게 되면서 급격한 흉통과 함께 심장마비를 일으키는 질환을 가리킵니다.


급성 관상동맥 증후군의 대표적인 질환이 바로 협심증과 심근경색증입니다.

지난 2월 서울시 심혈관연구원일 발표한 '2012 급성관상동맥증후군 백서'에 따르면 혈전(피떡)에의해 막히거나 좁아진 심장혈관을 넓혀주는 스텐트 시술 이후 재발 예방을 위한 항혈소판제제 복약관리 및 질병을 바로 알리는 대책 마련이 시급한 것으로 나타났습니다.

이 백서에서는 돌연사 위험이 높은 급성 관상동맥 증후군(ACS) 환자 10명 중 1명이 1차 응급치료로 목숨을 건진 후 1년 이내에 재발해 끝내 숨지는 환자들이 있음에도 이에 대해 위기의식을 느끼지 못하고 있음을 지적했습니다.

급성 관상동맥 중후군의 대표 질환인 협심증과 심근경색증의 증상

▣ 협심증과 심근경색증 증상 및 예방

협심증은 크게 안정형과 불안정형 두 가지로 구분합니다. 

① 안정형 협심증(Stable angina)
② 불안정형 협심증


안정형 협심증은 심장혈관이 전반적으로 죽상동맥경화에 의해 좁아져 혈류가 방해를 받다가 운동을 할 때 심한 흉통을 느끼는 경우입니다.

운동 시에 느끼는 흉통은 주로 가슴 가운데를 누르거나 조이는 듯한 통증을 호소하며 어깨와 팔 안쪽으로 퍼지는 양상을 보입니다.

또한 식사 후 찬바람을 맞으면서 언덕이나 계단을 오를 때에 많이 발생합니다.

그러나 이러한 흉통은 운동을 멈추고 쉬면 3분 이내에 가라앉는 것이 안정형 협심증의 특징입니다.



반면 불안정형 협심증은 심장혈관 일부가 유독 좁아져 협착증과 파열의 위험이 높은 상태를 말합니다.

불안정형 협심증은 갑자기 추위에 노출되거나 심한 스트레스를 받았을 때 협착 부위가 터지면서 혈전이 하부 혈관을 일시적으로 막아 극심한 흉통을 일으킵니다.

이 때의 흉통은 가슴 부위를 누르는 듯, 조이는 듯한 통증이 나타났다가 5분 이내에 가라앉는 것이 보통입니다.

따라서 흉통이 10분 이상 지속될 때는 심근경색증을 의심해 곧바로 병원에 가 응급
처치를 받아야 합니다.


급성 관상동맥증후군을 예방하기 위해서는 고지혈증과 비만 그리고 동맥경화를 촉진하고 심장혈관에 부담을 주는 고지방 음식 섭취를 삼가하고 자신의 체력에 맞는 빨리 걷기 등 유산소 운동을 하루 30분 이상 꾸준히 실천하는 것이 필요합니다.









[고혈압과 심혈관질환]고혈압의 증상과 고혈압의 치료와 예방 지침 7가지

웰빙건강 120세



[고혈압과 심혈관질환]고혈압의 증상과 고혈압의 치료와 예방법

오늘은 고혈압심혈관질환에 대해서 알아보려고 합니다. 흔히 우리가 혈압하면 혼동하는 것이 있습니다. 그것은 고혈압과 높은 혈압을 구분하는 것입니다. 높은 혈압이 반드시 고혈압은 아니라는 사실입니다.

높은 혈압은 120/80mmHg 이상을 가리키고,고혈압은 140/90mmHg 이상인 경우를 말합니다. 혈압은 한번에 체크하는 것이 아니라 아침 저녁으로 2~3번 정도 체크하고 이것이 지속적으로 혈압이 높을 때 이를 고혈압이라고 합니다.




고혈압의 증상

고혈압은 대부분 증상이 없습니다.

물론 두통이나 뒷목이 뻐근하고 얼굴 앞면에 홍조현상이 나타날 수도 있습니다. 그러나 이런한 증상도 개인별로 차이가 있기 때문에 고혈압만의 증상이 없다고 하는 것입니다.

일반적으로 고혈압은 혈압이 지속적으로 상승되어 있는 상태를 말합니다.

때문에 규칙적으로 혈압을 체크하지 않으면 자신의 혈압이 높은 줄도 모르고 있다고 갑자기 쓰러지거나 심근경색과 같은 치명적인 질환으로 사망에 이를 수도 있습니다. 때문에 고혈압 자체보다는 이로 인한 합병증이 더 무서운 질환입니다. 때문에 고혈압을 가리켜 '소리 없는 살인자'(silent killer)라고 부릅니다.


고혈압의 원인과 합병증

고혈압의 주 원인은 유전적인 요인과 환경적인 요인으로 나눌 수 있습니다.

유전적인 고혈압은 본태성 고혈압이라고 합니다. 환경적인 요인으로는 스트레스와 비만, 운동부족, 염류의 과다섭취, 과다 음주와 카페인 음료 섭취 등 입니다.



혈압이 지속적으로 상승이 된 상태를 관리하지 않으면 합병증으로 치명적인 뇌졸중(중풍)이 올 수도 있습니다. 또한 동맥경화로 인한 협심증으로 심장마비에 이를 수도 있습니다. 협심증은 심장에 피를 공급하는 동맥이 좁아져 생기는 가슴 통증 질환입니다.

특히 불안정한 협심증은 초기에 치료하지 않으면 심장마비로 이어질 수 있기 때문에 주의해야 합니다. 또 부정맥이 있는데 부정맥은 이유 없이 불규칙하게 심장이 뛰는 것으로 주로 음주나 흡연 그리고 스트레스에 의해 유발됩니다.


               ● 고혈압의 치료와 고혈압 예방을 위한 7가지 지침 ●

아직까지 고혈압을 근본적으로 치료하는 약은 없다는 사실입니다.

그러면 고혈압 환자들이 먹는 약은 무엇입니까? 고혈압 약도 고혈압 자체를 치료하는 것이 아니라 고혈압의 증상을 낮추거나 개선해 주는 역할만 할 뿐입니다.

그러므로 고혈압을 근본적으로 치료하려면 자신에게 고혈압이 발생하게 된 원인을 찾아서 제거하는 방법 뿐입니다. 문제는 이것이 쉽지 않다는 것에 있습니다. 그래서 대부분 환자들이 약에 의존할 수밖에 없습니다.


고혈압은 주로 스트레스의 결과물이므로 근본적인 원인을 해결하는 것이 좋습니다. 동시에 염류과다 섭취 등의 식생활 습관을 개선해야 합니다. 또한 비만과 운동부족 등으로 인한 원인을 제거하기 위해서는 꾸주한 운동을 통해 체중을 관리해야 합니다.


               ● 대부분의 사람들이 오해하는 고혈압 상식 ●
 
<1> 혈압약은 한 번 먹기 시작하면 죽을 때까지 평생 먹어야 한다.

물론 고혈압은 일단 발생하면 자연적으로 없어지거나 완치될 가능성이 희박합니다. 지속적인 약물치료와 생활습관의 개선으로 혈압을 조절해 합병증을 대비하는 것이 필요합니다.
 
혈압의 조절 정도에 따라서 약제의 용량과 종류를 줄이거나 중단할 수 있으나 혈압약을 완전히 끊을 수 있는 환자는 10~15%에 불과합니다. 이들도 다시 혈압이 상승될 수 있기 때문에 지속적인 관리가 필요합니다.

그러나 식이요법과 운동요법 등 꾸준한 식생활 개선과 체질을 개선 그리고 스트레스의 원인을 제거하면 약을 끊을 수 있습니다. 전체 고혈압 환자 중 10~15% 밖에 되지 않기 때문에 한번 먹으면 평생먹어야 한다는 말이 생기게 된 것입니다.


<2> 고혈압 약을 오랫동안 먹으면 부작용이 발생하기 때문에 좋지 않다.

물론 혈압약은 근본적인 원인이 제거되지 않으면 지속적으로 먹어야 합니다. 또한 과거에는 약제가 제한적이었고 종류도 많지 않았습니다. 다소의 부작용도 보고가 되었습니다.

그런데 현재는 많은 약제들이 새로 개발되었고 부작용도 현저하게 개선이 되었다고 합니다. 그러므로 처음 고혈압 약을 먹을 때 의사와 상담하는 과정이 있습니다.

일주일이나 보름정도 약을 처방받은 후 어떤 이상 증세가 있는지를 살펴보고, 다시 다른 약을 처방받을 수 있습니다. 개개인의 특성에 맞는 약제를 선택하는 폭이 넗어졌다고 할 수 있습니다.

일부의 사람들은 고혈압 약을 먹으면서 성기능 장애가 있다고 하는 주변의 사람들의 이야기를 듣고 고혈압 약을 먹기를 꺼리는 사람들이 있습니다. 그러나 자세히 살펴보면 약제의 부작용보다 환자의 심리적인 요인이 더 크다는 것입니다.


따라서 고혈압 약제의 부작용에 따른 위험보다는 치료를 하지 않았을 때의 위험이 더 크다는 사실을 명심해야 합니다.

협심증은 심전도 검사로 진단부터 시작해야 하는데, 무엇보다 예방이 중요합니다, 고혈압과 당뇨를 잘 조절하고 저지방 식이요법을 통하여 콜레스테롤 수치를 낮추며 규칙적인 운동과 금연을 해야하고, 특히 폐경기 후 여성은 여성 호르몬 치료를 해야 합니다.

부정맥은 심장에 이상이 없어도 과다한 음주나 흡연 그리고 스트레스와 카페인 과다복용, 무리한 지나친 운동 등에 의해 유발될 수 있으므로 평소 건강관리에 만전을 기해야 합니다.


                      ● 고혈압 예방을 위한 7가지 지침 ●

① 매일 유산소 운동을 하라. 하루 30분 걷는 것으로도 혈압을 낮출 수 있다.

② 음식은 골고루 싱겁게 먹으라.

③ 지방 섭취는 줄이고 칼륨과 칼슘이 많이 함유된 채소를 먹으라.

④ 담배는 끊고 술은 삼가라.

⑤ 스트레스를 피하고 평온한 마음을 유지하라.

⑥ 중년 이후에는 수시로 혈압을 체크하고 진단을 받으라.

⑦ 과식과 운동부족으로 인한 비만을 절대적으로 피하라.



                 ● 고혈압 예방과 치료에 도움이 되는 음식 ●

고혈압의 원인이 되는 염분 배출을 위해 칼륨을 섭취해야 하는데 다시마, 시금치, 토마토, 고구마, 쑥갓 등이 도움이 됩니다. 또한 넛츠류, 검정깨, 무청 등도 좋습니다.


동맥경화협심증에도 역시 표준체중을 유지하며 식생활 습관을 개선하고 동물성 지방 섭취를 줄이고 야채를 충분히 먹는 것이 좋습니다.

부정맥에는 인스턴트류나 즉석식품, 냉동요리 식품을 줄이고, 위에 나열한 식품과 셀러리, 감자, 아보카도, 바나나, 메론, 콩 제품, 연두부, 생메밀, 효모 등이 예방과 치료에 도움이 되는 식품들입니다.





◈ 의료실비보험은 최대 100세 만기형으로 가입하고 , 갱신형보다는 비갱신형으로, 만기환급형보다 순수보장형으로, 입원이나 통원 의료비는 최대치로 , 암이나 심근경색 등 진단특약비를 반드시 확인하고 가입하시기 바랍니다.

● 국밈건강보험으로 보장 받지 못하는 모든 치료에 의료 실비(수술, 입원, 통원)를 보장해 주는 대한민국남녀노소의 필수적 보험상품 

    보험몰 - 의료실비보험 비교 견적하기 [링크]
     굿모닝리치 - 의료실비보험 무료견적 서비스 신청하기[링크]

한 보험사 상품에 한정되지 않고 모든 보험사의 보험상품을 비교 견적 할 수 있는 보험비교 사이트

    보험몰 - 암보험 상담 메인으로 바로가기[링크]
    굿모닝리치 - 암보험에 대한 최적화된 무료견적서비스 신청하기[링크] 



[인삼의 효능] 인삼이 협심증과 심근경색 예방에 효과 입증

웰빙건강 120세




인삼을 지속적으로 먹으면 협심증과 심근경색을 막을 수 있다는 연구결과가 나와 주목을 끌고 있습니다. 전북대 수의학과 김종훈 교수팀은 인삼에 들어 있는 사포닌(진세노사이드) 성분이 협심증과 심근경색을 예방하는 효과를 동물실험을 통해 처음으로 증명했다고 발표했습니다.

Tip. 인삼의 사포닌 성분이 협심증과 심근경색 예방에 효과 입증


연구팀은 총 60마리의 쥐를 12마리씩 5개 그룹으로 나눠 4개 그룹에 인삼 사포닌을 KG당 125mg, 250mg, 500mg, 1000mg을 각각 먹인 다음 심근경색을 유발시켜 심장의 기능 및 심근경색 억제와 관련된 여러 지표를 측정했습니다.




[추천 <6년근 인삼 전문 쇼핑몰 : 금산인삼도매센터>]

그 결과 인삼 사포닌을 투여한 쥐의 심장 박출량이 그렇지 않은 쥐보다 약 17.9% 증가했습니다. 또 심장괴사 인자인 TNF-a와 p38의 함량을 조사한 결과, 사포닌을 투여한 쥐 그룹은 그렇지 않은 대조군 보다 각각 42.7%, 23.8%의 억제 효과를 보였습니다.

아울러 인삼 사포닌을 먹인 돼지는 심장세포에 영양분을 공급하는 관상동맥의 수축이 아무 것도 먹이지 않은 대조군에 비해 20% 가량 억제되었다고 합니다.[<참고자료, 국민일보 2011. 4. 29.>]





예로부터 우리 민족은 인삼이나 산삼을 아주 귀한 약재로 사용해 왔습니다. 몸에 좋다는 인삼의 사포닌 성분이 협심증을 예방하고 심근경색을 예방하는데 효과가 있다는 사실이 연구결과를 통해 입증되었다고 하니 우리 몸에좋은 인삼을 많이 애용해야 겠습니다.



협심증이나 심근경색 등 허혈성 심장질환자는 칼슘제제가 독약

웰빙건강 120세




Tip. 협심증이나 심근경색 등 허혈성 심장질환자는 칼슘제제가 독약

50대 이후가 되면 골다공증 예방을 위해 별다른 의심 없이 칼슘제제를 복용하는 경우가 많습니다. 하지만 칼슘제가 항상 몸에 이롭기만 한 것이 아니라고 합니다. 성애병원 심장센터 박상민 과장에 따라면 협심증이나 심근경색 등 허혈성 심장질환 위험인자를 가진 사람이라면 과도한 칼슘제제 복용이 심장에 해를 끼칠 수 있다고 합니다.





Tip. 심장환자 등이 칼슘제제를 지속적으로 섭취하면 혈관 석화 현상 초래

심장환자 등이 칼슘제제를 지속적으로 섭취하면 혈중 칼슘 농도가 높아지고 혈관 벽에 칼슘이 쌓여, 말랑말항하고 탄력있던 혈관이 딱딱해지는 석회화 현상을 초래할 수 있다는 보고가 있습니다.



혈관이 석회화되면 당연히 혈액의 흐름이원활하지않게 돼 심장이 필요로 하는 혈액과 산소공급이 충분히 이뤄지지 않게 됩니다. 이는 결국 협심증과 심근경색을 일으키는 주요 원인이 됩니다.


Tip. 심장질환 위험인자를 갖고 있는 사람은 칼슘제제 복용을 삼가해야


따라서 심장질환 위험인자를 갖고 있는 사람들은 칼슘제제 복용을 삼가해야 합니다. 심장병 가족력(아버지가 55세 이전에 심장병을 앓았거나 어머니가 65세 이전에 심장질환을 겪은 경우)이 있거나 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 환자, 담배를 피우는 사람들이 특히 조심해야 합니다.



고혈압은 지방이 혈관에 쌓이는 동맥경화에 의해 상승되고, 당뇨도 피 속에 있는 당성분이 나쁜 콜레스테롤과 결합 한 뒤 혈관 내벽에 쉽게 달라붙어 혈관 내강을 좁히기 때문에 칼슘제제를 복용할 경우 더욱 나빠질 수 있습니다.

혈중 콜레스테롤이 많은 상태의 고지혈증 환자도 마찬가집니다. 흡연자 또한 니코틴으로 인해 혈관의 수축작용이 잦으므로 과도한 칼슘제제 복용으로 인해 심장근육으로 가야 하는 혈액과 산소 공급을 방해 받게 됩니다.


Tip. 정제된 알약 형태의 칼슘제제 대신 칼슘이 풍부한 식품을 섭취하면 된다.


그렇다고 장노년기의 필수 영양소인 칼슘을 보충하지 않을 수는 없습니다. 정제된 알약 형태의 칼슘제제 대신 칼슘이 풍부한 음식을 자주 섭취하면 됩니다. 칼슘을 천연적인 방법으로 섭취하면 인(P)과 비타민 D가 적절히 조합되어 심장에 무리를 주지 않습니다.




한국 성인의 1일 칼슘 섭취 권장량은 약 650~750mg이고, 칼슘이 풍부한 식품은 미역, 다시마, 김, 파래 등입니다. 멸치나 벵어포 등과 같이 뼈째 먹는 생선들과 신선한 생채소를 매일 1~2가지 반찬으로 만들어 먹는 것도 좋은 방법입니다.



저지방 혹은 무지방 우유, 플레인 요구르트 등을 하루에 1~2개씩 섭취해도 심장에 부담을 주지 않고 칼슘을 보충하는데 도움이 됩니다. 여기에 운동을 곁들이면 금상첨화입니다.

특히 폐경기 이후 비만 여성들의 경우 심장혈관 질환 발병 위험이 높으므로 매일 30분이상 걷는 것이 권장됩니다.

특히 실외에서 태양빛을 받으며 걷는 운동을 꾸준히 하면 골밀도를 높이는데 중요한 역할을 하는 비타민 D까지 생성되어 심장병 및 골다공증을 예방하는 효과를 얻을 수 있습니다.


[자료출처 <국민일보 2011. 4. 25. 헬스파일 기사 정리>]



◈ 의료실비보험은 최대 100세 만기형으로 가입하고 , 갱신형보다는 비갱신형으로, 만기환급형보다 순수보장형으로, 입원이나 통원 의료비는 최대치로 , 암이나 심근경색 등 진단특약비를 반드시 확인하고 가입하시기 바랍니다.

● 국밈건강보험으로 보장 받지 못하는 모든 치료에 의료 실비(수술, 입원, 통원)를 보장해 주는 대한민국남녀노소의 필수적 보험상품 

    보험몰 - 의료실비보험 비교 견적하기 [링크]
     굿모닝리치 - 의료실비보험 무료견적 서비스 신청하기[링크]

한 보험사 상품에 한정되지 않고 모든 보험사의 보험상품을 비교 견적 할 수 있는 보험비교 사이트

    보험몰 - 암보험 상담 메인으로 바로가기[링크]
    굿모닝리치 - 암보험에 대한 최적화된 무료견적서비스 신청하기[링크]