파랑새의 웰빙 이야기

[대사증후군]서구화된 식생활과 잘못된 생활습관이 당뇨병, 고혈압, 비만 등 대사증후군의 원인과 치료 및 예방법

웰빙건강 120세




[대사증후군]서구화된 식생활과 잘못된 생활습관이 당뇨병, 고혈압, 비만 등 대사증후군의 원인과 치료 및 대사증후군 예방법 

우리나라 국민의 대장암 발병율이 아시아 1위, 세계 4위라는 충격적인 뉴스로 한 동안 많은 분들이 대장암 검진을 하시는 분들이 많았습니다. 대장암이 급속도로 증가하는 원인은 서구화된 식생활이라고 합니다.

서구화된 식생활은 주로 인스턴트 식품을 위주로 식품을 섭취하다보니 채소나 나물류의 섭취가 부족하게 되고 이로인해 각종 질병의 원인이 되고 있습니다.

오늘은 서구화된 식생활와 잘못된 생활습관으로 인한 질환인 대사증후군에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 대사증후군의 원인과 치료 그리고 대사증후군의 예방법에 대해 살펴보겠습니다.

● 대사증후군이란 어떤 질환인가?

일반적으로 대사증후군은 세 가지에 해당하시면 대사증후군 진단을 받게 됩니다.

① 당뇨병
② 고혈압
③ 비만- 허리둘레 90cm 이상(남자)
④ 고지혈증-이상지지혈증
⑤ 심뇌혈관질환

이와 같은 질환을 동시 다발적으로 가지고 있는 경우를 가리켜 대사증후군이라고 진단합니다.


또한 대사증후군을 앓고 있는 환자는 인슐린 저항성이 심하며, 당뇨병과 심혈관질환의 위험성이 매우 높은 상태입니다. 뿐만 아니라 대사증후군이 있는 환자는 심혈관질환의 발생위험이 두 배 이상 높으며, 당뇨병이 발생할 확률은 10배 입니다.

이처럼 대사증후군은 단일 질병이 아닌 유전적인 소인과 환경적 소인이 더해져 발생하는 복합적인 질환입니다.

● 대사증후군의 원인

▣ 대사증후군의 원인

대사증후군의 원인은 비만과 연관된 인슐린 저항성이 가장 큰 원인인자입니다. 인슐린저항성은 고혈당과 고혈압 및 이상지질혈증을 유발하여 대사증후군이 발병하게 됩니다.


▶ 인슐린 저항성이란?

인슐린의 양이 정상적으로 분비됨에도 불구하고 인슐린의 작용이 감소된 상태를 말합니다. 따라서 인슐린에 의한 작용이 감소함으로 근육과 간 등에서 혈당을 이용하지 못해 고혈당이 유발되고 이로인해 당뇨병 전 단계 또는 당뇨병이 유발됩니다.

또한 높은 인슐린에 의해 염분과 수분이 증가하여 고혈압이 발생합니다. 나아가 지방이 쌓이는 것을 유도하여 비만을 유발하고, 중성지방의 혈중 농도를 높여 이상지질혈증이 나타나게 됩니다.

결국 인슐린 저항성이 비만과 당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증, 심혈관질환과 고리처럼 연결되어 연쇄적으로 질환을 일으키게 됩니다. 이것이 바로 대사증후군입니다.


그러면 인슐린 저항성은 왜 발생하는 것일까요?

다양한 원인이 있지만 아직 정확하게 이것이 인슐린 저항성의 원인이라고 밝혀지지는 않았습니다. 다만 아래의 원인들이 인슐린 저항성을 유발하는 인자들입니다.

① 유전적 요인
② 비만
③ 교감신경의 활성증가
④ 스트레스
⑤ 미토콘드리아 기능이상
⑥ 신체활동의 감소
⑦ 저체중 출산

● 대사증후군의 진단과 치료

▣ 대사증후군의 진단

그동안 대사증후군의 진단이 기관마다 제 각각이었지만 최근 진단 기준에 대한 합의가 이루어져 아래의 진단 기준이 사용되고 있습니다.

 복부비만 - 남자 90cm, 여자 85cm
고중성지방혈증 - 중성지방 150mg/dL 이상
낮은 HDL 콜레스테롤혈증 - 남자 40mg/dL, 여자 50mg/dL 이하
 높은 혈압 - 130/85mmHg 이상
혈당장애 - 공복혈당 100mg/dL 이상 또는 당뇨병 과거력, 약물복용


▣ 대사증후군의 치료

대사증후군의 치료의 궁극적 목표는 당뇨병과 심혈관질환을 예방하는 것에 있습니다. 대사증후군의 치료에는 크게 두 가지 방향이 있습니다.

하나는 대사증후군을 인슐린 저항성에 의한 문제 원인으로 보면 원인 질환인 인슐린 저항성에 대한 치료를 우선해야 합니다.

인슐린 저항성을 치료하기 위해서는 잘못된 생활습관의 개선을 통한 체중관리와 비만 특히 복부비만의 관리가 중요합니다.

비만이거나 과체중 상태에 있는 분들은 하루에 500~1,000Kcal의 열량섭취를 줄여 매주 0.5~1kg 정도 체중을 줄이는 것이 적절합니다. 감량 목표는 체중의 7~10%를 감소하는 것입니다.


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다른 하나는 대사증후군의 구성요소에 대한 치료입니다. 즉 고혈압과 이상지질혈증, 당뇨병에 대한 치료를 해야 합니다.

심혈관질환이나 당뇨병이 없는 대사증후군 환자의 고혈압 목표치는 130/80mmHg이하가 적절합니다. 특히 고혈압 약물 중 이뇨제나 베타차단제의 경우 고용량을 사용하면 인슐린저항성이나 이상지질혈증을 악화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.

대사증후군 치료에 있어서 이상지질혈증이 중요한 이유는 중성지방의 증가나 HDL 콜레스테롤의 감소가 심혈관질환을 유발하는 독립적인 위험요인이기 때문입니다.

따라서 중성지방이 증가하지 않도록 음주를 줄이고 지방섭취를 줄이는 노력과 탄수화물 식사량을 감소하는 노력이 필요합니다.

나아가 지속적인 운동이나 식생활습관을 개선하기 위한 노력이 지속적으로 이루어져야 대사증후군을 치료할 수 있습니다.











[비만]표준체중 계산식 및 비만 판정법과 비만예방을 위한 연령별 운동법

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[비만]표준체중 계산식 및 비만 판정법과 비만예방을 위한 연령별 운동법

오늘은 에너지 과잉 섭취로 인한 현대 모든 질병의 근원이 되고 있는 비만에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 요즘은 성인비만 인구도 많이 늘었지만 문제는 소아비만이나 청소년들의 비만이 심각한 수준에 이르렀다고 합니다.

잘 먹지 못하던 60~70년대 아이들보다 오히려 덩치도 크고 키도 몸무게도 더 많이 나가는 요즘 아이들이 체력이나 지구력 등에서 못하다는 통계를 보면서 참으로 격세지감을 느끼게 됩니다.




암튼 오늘은 비만과 표준체증 계산식 및 비만도 판정법 그리고 비만에망을 위한 연령별 운동법을 간단하게 소개해 드리겠습니다.


● 비만과 성인병의 원인인 대사증후군

고혈압과 당뇨 그리고 허리둘레가 성인남자 기준으로 90을 넘는 복부비만이면 대사중후군에 속하게 되고 성인병의 위험이 높아진다고 합니다.

비만이란 대사 장애를 동반하는 질환의 집합체로서 에너지 섭취와 소비의 불균형으로 인해 체내에 지방이 과다하게 축적된 상태를 말합니다.



대개 비만증이 오면 자신감 상실, 의욕상실, 고혈압, 당뇨병, 뇌졸중, 퇴행성관절염과 같은 성인병이 올 확률이 높습니다.

단순한 비만의 원인은 과식과 운동부족입니다.

복부형 비만은 복부나 허리에 지방이 축적된 형태의 남성형 비만으로 성인병 위험이 높아집니다.


● 표준체중 계산식과 비만 판정법

▣ 표준체중 계산식

표준체중 계산식 : 신장 m × 신장 m × 22 = 표준체중(kg)

예) 키 168cm 경우

      1.68m × 1.68m × 22 = 62.1kg



▣ 비만 판정법


체중kg ÷ (신장m  × 신장 m) = BMI 지수

예) 키 168, 체중 75kg 경우

    75 ÷ (1.68 × 1.68) = 26.8%

▶ 고도비만 : 30이상
▶ 비만 : 25~30
▶ 과체중 : 23~25
▶ 정상 : 22~23



● 비만 예방법과 도움이 되는 음식

성인의 하루 필요 열량은 평균 2000~2500kcal 입니다. 이 중에 기초 대사량을 제외한 600~1100kcal는 식사량을 줄이거나 유산소 운동으로 소비해야 합니다.

무조건 굶어서 체중을 줄이려는 시도나 한 가지 음식(원 푸드 다이어트)으로 살을 빼는 방식보다는 균형잡힌 식사를 통해 살을 빼야 합니다.

비만에 간식은 금물입니다. 과일이나 저지방 식품, 요구르트를 마시는 것은 기름진 음식이나 고열량 식품을 먹는 것보다는 낫습니다.

배설이 잘되는 음식이 다이어트 식품이라고 할 수 있습니다. 충분한 수분 섭취는 신진대사를 원활하게 하여 지방의 연소를 촉진시킵니다. 그러나 식사 중에는 줄이고, 식전이나 식후에 적절하게 섭취하는 것이 좋습니다.




아울러 자극적인 음식은 쉽게 배가 고프게 해 식욕을 높이기 때문에 피하는 것이 좋습니다.

오전에는 단수화물을 점심에는 단백질을 저녁에는 칼로리가 적고 섬유질이 풍부한 비타민 위주로 식사를 하는 것이 비만 예방에 도움이 됩니다.

           

● 비만 예방에 도움이 되는 연령별 운동방법



▣ 20대 - 체력을 단련하라.

손 쉬운 운동부터 좋아하는 운동으로

▣ 30대 - 체력을 유지하라.

스트레칭, 조깅, 빨리 걷기, 에어로빅, 헬스

▣ 40대 - 문제가 있는 곳의 치료를 병행할 수 있는 운동을 하라.

몸에 무리를 주지 않는 운동

▣ 50대 - 격한 운동은 피하라.

골프, 자전거, 가벼운 산책

▣ 60대이후 - 전문가와 상담 후 운동하라.

자신에게 맞는 운동, 실내운동과 가벼운 산책

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